门头沟区儿童羊癫疯
小儿羊角风只是小儿癫痫病的一种俗称,和小儿癫痫病的症状差不多都是一样,可是小儿羊角风患者的诊断该如何进行,和小儿癫痫病的诊断有什么区别吗?下面就由成都神康医院的医师为大家分析一下。
小儿羊角风是小儿癫痫病的一种俗称,是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合症。由阵发的暂时性脑功能紊乱所致。分为原发性和继发性两种,临床表现为反复发作的肌肉抽搐和意识障碍。
小儿羊角风的诊断离不开脑电图.脑电图诊断癫痫重要的实验室检查,不仅对癫痫诊断的确认,而且对临床发作分型和患儿的转归分析均有重要价值。
脑电图(electroencephalogram,EEG)是诊断羊角风重要的实验室检查,不仅对羊角风诊断的确认,而且对临床发作分型和患儿的转归分析均有重要价值。发作间期发现痫样放电(棘波、尖波等)是诊断羊角风有力的依据,如能记录到发作期异常放电则诊断意义更大。
成年羊角风患者首次脑电图检查29%~55%可发现发作间期羊角风样放电,反复检查则阳性率可提高至90%左右,小儿羊角风脑电图阳性率更高。只有少部分羊角风患儿多次记录仍不能发现异常放电。如果羊角风患者脑电图假阴性过多,应注意以下常见原因:
1、描记时间过短:根据脑电图操作技术的低要求,常规脑电图的一次描记时间不应少于20min。
2、对睡眠描记的重要性认识不足:多数羊角风人睡眠记录比清醒时更容易记录到异常电活动,有些痫样放电则仅在睡眠描记中出现。因此应尽可能描记睡眠状态(特别是自然睡眠或剥夺睡眠后非药物诱导的睡眠状态)脑电图,否则阳性率必然下降。
3、对一些非棘、尖波样痫样放电缺乏认识:除棘波、尖波或棘慢综合波等典型表现外,羊角风患儿的脑电图异常还可表现为其他改变,如暴发性波幅抑制、发作性低电压、单节律发放或慢波暴发等。正确认识这些非棘、尖波样异常放电对进一步提高脑电图的诊断价值十分重要。
4、药物的影响:特别值得注意的是,某些诱导睡眠的药物可能抑制异常电活动的出现,因而应尽可能避免药物诱导睡眠描记。抗羊角风药物虽有可能引起异常电活动在数量、波幅及波形等方面的改变,使某些羊角风的脑电图特征呈现不典型,影响发作间期脑电图的阳性率,但临床上不主张停药后作脑电图,因为突然停药有诱发羊角风发作甚至羊角风持续状态的危险。此外,脑电图仪及其描记参数设置不当、脑电图技术员对小儿羊角风患者的脑电图特征认识不充分等因素,也是导致阳性率下降、漏诊增加的原因之一。
以上是成都神康医院癫痫病治疗中心的医师为大家分析的小儿羊角风患者的诊断该如何进行?通过上述的文章介绍,希望可以帮助更多的癫痫病患者,让患者可以尽快摆脱癫痫病的困扰。
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