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癫痫在手术前要做具体检查

来源:重庆神康癫痫医院 更新时间:2016-11-03

现实日常生活中,癫痫病情随处可见,许多的病因的都有致使癫痫病发作的或者,是以,一旦患上癫痫,趁早治疗是顽疾恢复的关键所在。社会上治疗癫痫病情有各种各样的措施存在,那么,到底癫痫该怎么治呢?癫痫在进行手术前要做哪些检查呢?专家们为我们具体解答如下:

一、一期检查

1.病史收集和神经系统检查

①谨慎听取患者的主诉及诊治过程,仔细地询问首次发作表现及其变化,尽或者具体采集痉挛发作的征兆及首发病情症状②从收集的病史中发现一些或者的结构性改变的病因的③医护人员直接观察临床发作,仍有相当的临床价值。

2.EEG检查

①术前常规头皮EEG检查对确定手术方式起着决定性作用②术前EEG须要至少有3次结果③长程EEG监测④EEG对癫痫检查的阳性率为40%~60%,是当今可信的常规检查,也是首要选择的手段⑤发作期间EEG棘波有10%~20%的假定位率,应与其他检查综合考虑。

3.脑影像学检查

(1)CT:已成为对癫痫病源和发病的病因检查的常用手段之一。异常率为30%~50%,故一定要结合灵床病情症状和头皮EEG进行综合分析判断。

(2)MRI:常规MRI能查出95%肿瘤、错构瘤、脑的发育异常,并能测定出颞叶内侧的海马硬化。海马硬化的MRI表现有:①海马体积低于正常或较对侧小②颞角扩大③颞叶萎缩,体积变小④T2W示海马信号增强。

(3)功能MRI(fMRI)可用于:①确定致痫灶②术前进行运动、语言记忆皮质区定位。

4.功能影像学检查

(1)正电子发射断层扫描(PET):是通过脑组织对同位素摄取量的差异来测定差异部位的葡萄糖代谢率。癫痫病发作间期显示病变呈低代谢,发作期显示病变区呈高代谢。

(2)单光子发射断层扫描(SPECT):主要反映血流的改变。在癫痫发病间期,病源呈低血流区,而在发作期,则呈高血流区。