最易误诊的癫痫病
易误诊的癫痫病是什么呢因为癫痫病不仅只有人们印象中的抽羊癫风。此病分型很多,表现复杂,通常多见全身性癫痫和局部性症状性癫痫。
全身性癫痫不论表现为全身强直、一阵痉挛的大发作,还是小发作,都有失神的表现,严重者甚至呈癫痫持续状态。这类病人诊断不难。部分性症状性癫痫(也可称腹型癫痫)却常常被误诊。腹型癫痫多见于大脑顶叶中央后回病变(如脑肿瘤、损伤、产伤、血管硬化、畸形、出血、感染、寄生虫、慢性酒精中毒、变性疾病等)及脑颞叶的器质性病变(幼年缺血、缺氧、高热惊厥多次、后天血管畸形、肿瘤),或代谢性障碍病变引起的癫痫。
易误诊的癫痫病是什么呢腹型癫痫临床症状复杂多样,不像全身性癫痫以肌强直、肌痉挛、失神的典型发作。如由大脑顶叶病变引起的症状,病人常以躯体感觉异常为主诉,如口角、四肢末梢麻木,身体针刺样疼痛感、触电感,腹部疼痛及不适,常误诊为颈椎病、腰椎病等。由颞叶病变引起的腹型癫痫,以内脏功能紊乱为表现,如腹痛、腹部不适、胃胀、纳差、恶心、呕吐、肠鸣、里急后重等,易误诊为消化系统疾病。颞叶部病变引起的癫痫还可以表现为植物神经功能紊乱,出现多汗、血压波动、心动过速、呼吸急促或迟缓甚至暂停、小便失禁、瞳孔变化等症状,易误诊为植物神经功能紊乱或癔症或出现精神运动紊乱,出现错觉、梦境、游走及自动症等,易被误诊精神病。病人长期未能确诊,得不到合理的治疗,痛苦不解:伴随抑郁的心理障碍,又反过来加重腹型癫痫的病情,从而互为因果。
易误诊的癫痫病是什么呢一般认为,在神经传递、神经辅酶及膜电位异常时,当人体遇到高温、缺氧、低血糖、低血钙、低血镁或某些感觉强刺激时,脑病变区域神经元就会突然过度放电而引起癫痫发作。但只要有腹型癫痫也可引起腹痛这个意识,再根据病史及临床表现、神经系统检查、血和脑脊液化验,尤其是脑电图检查、头颅造影、脑血管造影、cT检查、核磁共振、脑扫描等,就可以确诊及定位病变。
易误诊的癫痫病是什么呢对腹型癫痫各种已知的致病因素应积极预防,防止诱发。积极查明病因,对症治疗,如发现有脑瘤要及时摘除。要正确选用药物控制腹型癫痫,首选卡马西平。其它药物如朴癫酮、氯硝安定、苯巴比妥、丙戊酸钠等,也可遵医嘱选用。一定要在医生指导下,根据不同类型选择不同的药物,不可自选药物治疗。
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